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终止早孕的非手术疗法图

来源:http://www.justwin-hk.com   时间: 2015-09-21 17:14:50   

堕胎术做为避孕失利的抢救措施,在我国计划生养工作中发挥了重要作用.但手术的侵害性及所形成的苦楚,常使育龄妇女产生恐惧心理.于是,一种用药物替代堕胎术终止早孕的方法便应运而生.

药物终止早孕包含:前列腺素抗早孕、复方天花粉蛋白抗早孕、米非司酮抗早孕、芝花脂甲抗早孕等.目前常采用米非司酮与前列腺素类药物归并使用,该方法合用于停经45天内、一年中有剖腹产史、哺乳期妊娠、子宫极端前或后倾屈、子宫畸形、近期内(36月)有堕胎史及对堕胎吸宫术有顾忌或既往发生吸宫入流综合症,岁数在39岁以下的健康妇女.其特点是安全有效,使用便利,出血少,苦楚小,成功率在90左右.

米非司酮是在受体水平的答工合成的类固醇,其抗早孕的机理主要是使蜕膜坏死,及前列腺素的开释.其作用部位主要是在子宫内膜,代替天然孕酮,占领内膜细胞孕酮受体,起到阻拦妊娠开展的作用.同时经过减弱孕酮的安宫作用,刺激内源性前列腺素的开释,以引发宫缩加强并软化宫颈,从而促进流产.米非民可明显提高妊娠子宫对外源性前列腺素的敏感性,故小剂量的米非司酮与前列腺素的联合应用,已成为当今最成功的抗早孕药物.其方法是:第一天口服米非司酮150mg或200mg,48小时后,口服米索前列醇600mg.最快者于第2次服药后25分钟即可流产.若服药后8天仍未流产者,可认为药物流产失利,应立刻行清宫术药物终止早孕并不是合用于所有育龄妇女,该方法经临床考证有10左右的失利率.且对宫内环妊娠、以及妊娠归并青光眼、压缩压大于140mmHg、长期服用某些药物、心血管疾患、哮喘,口服避孕药停药少于3个月者,均不可使用.

目前,药物终止早孕方法已在许多医院应用,并已得到良好的效果.但有几个问题须提示患者注意:(1)口服药物时,必须在大夫指导和监护下进行;(2)服第二次药物后,应在医院察看6小时.若6小时后仍未流产者,回家后应注意阴道出血量及排出物.阴道出血较多者要及时返诊,若有排出物及时送到医院进行检查;(3)定期到医院随访,发现问题及早处理.


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